БЛОГ MDC Ортез

Воспаление сухожилий (тендинит) и эффективная реабилитация

2025-05-28 15:52

Тендинит. Как распознать, что это именно он — и вернуть руке подвижность без боли

Тендинит — это воспалительное поражение сухожилия, сопровождающееся болью, ограничением подвижности и, в ряде случаев, нарушением трудоспособности. Несмотря на кажущуюся "бытовость", патология требует клинически грамотного подхода, особенно при вовлечении мелких сухожилий кисти и предплечья.

Этиология и патогенез

Развитие тендинита связано с повторяющейся механической нагрузкой на сухожильные волокна. Наиболее частые причины:
  • хроническая перегрузка (спорт, профессиональная деятельность, стереотипные движения);
  • острая травма или микротравматизация;
  • постуральные нарушения и нарушения биомеханики;
  • реже — ревматологические и метаболические заболевания (подагра, сахарный диабет, тиреоидит).
Патогенез включает:
  • начальную стадию асептического воспаления;
  • отёк, фибринозные изменения, пролиферацию тендоцитов;
  • при отсутствии лечения — переход в тендиноз с дегенерацией сухожильных волокон.

Клиническая картина

Симптоматика варьирует в зависимости от локализации. Чаще поражаются:
  • разгибатели и сгибатели кисти;
  • сухожилия длинного разгибателя большого пальца;
  • ахиллово сухожилие;
  • надостная мышца плеча.

Основные жалобы:

  • локализованная боль, усиливающаяся при активных движениях;
  • отёк, гиперемия, локальное повышение температуры;
  • снижение объёма движений;
  • крепитация, щелчки при пальпации;
  • иногда — выраженная утренняя скованность.

Диагностика

Клинический диагноз подтверждается инструментально:
  • УЗИ мягких тканей — позволяет оценить отёк, нарушения эхогенности, утолщение сухожилия.
  • МРТ — информативна при подозрении на тендиноз, частичные разрывы или кальцификацию.
  • Рентгенография — используется для исключения костной патологии и выявления кальцинатов.

Лечение: фиксация как основа консервативной терапии

Первая линия терапии — консервативная. Она включает:
  • разгрузку и иммобилизацию;
  • НПВС (местные и системные);
  • физиотерапию (УВЧ, фонофорез, ударно-волновая терапия);
  • ортезирование.
Важно: без временной фиксации воспалённого сухожилия, лечение может оказаться малоэффективным. Особенно в случаях, когда пациент сохраняет двигательную активность.

Ортезирование с использованием термопластика MDCortez

Современная альтернатива гипсу и жёстким лонгетам — индивидуальные ортезы из низкотемпературного термопластика MDCortez. Методика особенно эффективна при тендинитах разгибателей и сгибателей кисти, а также при де Кервене, латеральном эпикондилите, tendinitis intersection syndrome.
Преимущества MDCortez:
  • Анатомическая точность — моделирование непосредственно на руке пациента;разгрузку и иммобилизацию;
  • Жёсткая фиксация при лёгком весе — ограничение избыточных движений без гипокинезии всей конечности;
  • Съёмная конструкция — удобно для осмотров, ЛФК, процедур;
  • Полиуретановое покрытие — снижает риск раздражения кожи, особенно в подострой стадии;
  • Влагостойкость — пациент может соблюдать гигиену без нарушения условий фиксации.
В отличие от классического гипса или готовых ортезов, термопластик позволяет точно зафиксировать зону воспаления, не вовлекая здоровые сегменты.

Виды фиксации при эпикондилитах

Сроки ортезирования
Клиническая ситуация
Режим ношения ортеза
Острый тендинит (первичный эпизод)
Постоянно 7–10 дней
Подострая стадия / рецидив
Частичная фиксация до 3 недель
Постнагрузочная профилактика
В течение активности — по показаниям

Роль врача: контроль и своевременная реабилитация

После купирования воспаления — обязательны:
  • постепенная разработка (ЛФК);
  • контроль восстановления объёма движений и силы;
  • исключение повторной перегрузки;
  • переход на мягкие поддерживающие ортезы при необходимости.
Ошибки, которых следует избегать:
  • преждевременное снятие фиксации;
  • полное отсутствие ортеза в острый период;
  • игнорирование биомеханических нарушений, вызвавших тендинит.
MDCortez — это удобство не только для пациента, но и для врача:

Для специалистов

  • Быстрая обучаемость технологии;
  • Возможность точной анатомической посадки;
  • Минимум времени на установку и контроль.

Заключение

Тендинит требует комплексного подхода. Ключ к успешной терапии — точная диагностика, грамотная фиксация и своевременная реабилитация.

Использование термопластичных ортезов MDCortez позволяет врачу обеспечить локальную поддержку, не перегружая соседние структуры, и значительно повысить комплаентность пациента.
Узнайте больше о продукции MDCortez:
Для получения обучающих материалов MDCortez
Как подобрать размер
Узнать больше о термопластике